فردریک ایساسی، مدیر اجرایی Families USA، یک گروه حامی مراقبت های بهداشتی مستقر در واشنگتن، گفت: «این استدلال که این به نوعی تأیید اوباماکر است، ارزش سیاسی زیادی را از دست می دهد، حتی در میان محافظه کاران.
بیمارستان‌ها، به‌ویژه بیمارستان‌های روستایی که با مشکل مواجه هستند، مشتاق درآمد اضافی هستند که بازپرداخت Medicaid به همراه خواهد داشت. دولت فدرال 90 درصد از هزینه های بازپرداخت را تحت این توسعه بر عهده می گیرد و در کارولینای شمالی، بیمارستان ها 10 درصد دیگر را پرداخت خواهند کرد. ایالت برنامه Medicaid خود را اصلاح کرده است و آن را از یک برنامه هزینه در ازای خدمات به برنامه ای متکی بر مراقبت مدیریت شده – هدفی که جمهوری خواهان مدت ها به دنبال آن بودند- تغییر داده است.
تیم مور، رئیس مجلس نمایندگان ایالت و یک جمهوری خواه، در مراسم امضای قرارداد گفت: «این روز طولانی بوده است، اما نتیجه اصلاحات زیادی بوده است. او گفت که تغییرات به ما این امکان را داد که در موقعیتی قرار بگیریم که امروز در آن هستیم تا بتوانیم این پوشش را گسترش دهیم.
برای آقای کوپر، که در دوره دوم ریاست جمهوری خود است و از او به عنوان نامزد احتمالی دموکرات برای سنا یا حتی رئیس جمهور نام برده می شود، امضای این لایحه یک پیروزی قابل توجه بود. او زمانی که برای اولین بار در سال 2017 به قدرت رسید، به دنبال گسترش مدیکید بود و جمهوری خواهان از دادگاه فدرال شکایت کردند تا او را از انجام این کار منع کنند.
فشار برای توسعه سال گذشته، زمانی که مجلس نمایندگان و سنای ایالت اقدامات جداگانه ای را تصویب کردند، شدت گرفت. اما این دو مجلس نتوانستند اختلافات را با هم آشتی دهند.
مراسم امضای قرارداد در روز دوشنبه در نوبت های تلخ و جشن بود. کاساندرا بروکس، که آکادمی مؤمن کوچک را اداره می کند، یک مرکز مراقبت روزانه در منطقه رالی، با یادآوری دو تن از معلمانش که به گفته او جان خود را از دست داده بودند، اشک هایش را خفه کرد.
او گفت: “آنها معلمان عالی دوران کودکی بودند که بیمه درمانی نداشتند و به دلیل شرایط بهداشتی قابل پیشگیری از دنیا رفتند.” او این اقدام توسعه را به عنوان یک موهبت برای کسب و کارهای کوچکی که با حاشیه های ناچیز کار می کنند و نمی توانند به کارکنان خود پوشش دهند، می داند.
او گفت: “اینجا به گسترش Medicaid در کارولینای شمالی است.” “در اینجا برای حمایت از کسب و کار کوچک در کارولینای شمالی است. در اینجا رشد مداوم در کارولینای شمالی است. من به کارولینای شمالی اعتقاد دارم.»