درد مزمن: نقشه نورون های درد ممکن است به درمان های موثرتری منجر شود


تجزیه و تحلیل فعالیت ژن در نورون های درد می تواند به شناسایی امیدوار کننده ترین اهداف دارویی کمک کند و نشان دهد که چگونه مسیرهای درد بین مردان و زنان متفاوت است.

سلامتی


۱۶ فوریه ۲۰۲۲

میکروگراف نوری از گانگلیون ریشه پشتی رنگ آمیزی شده با نیترات نقره کژال.  در نزدیکی بدنه های سلولی گرد نورون های شبه تک قطبی، آکسون ها چندین چرخش را انجام می دهند و گلومرول های اولیه کژال را تشکیل می دهند.

یک گانگلیون ریشه پشتی، مجموعه ای از سلول های عصبی، که زیر میکروسکوپ دیده می شود

JOSE CALVO/کتابخانه عکس علمی

نقشه ای از نورون های درد در بدن ممکن است به محققان کمک کند تا درمان های موثرتری برای درد مزمن ایجاد کنند. در کنار مطالعه دوم که اهمیت یک نوع سلول نادیده گرفته شده در سیستم عصبی را نشان می دهد، یافته ها نشان می دهد که هنوز چقدر باید در مورد درک درد بیاموزیم.

درد مزمن که ۱۲ هفته یا بیشتر طول بکشد، بین یک سوم و نیم بزرگسالان در بریتانیا را تحت تاثیر قرار می دهد. در سطح جهانی، حدود ۷۰ درصد از افرادی که تحت تأثیر این بیماری قرار دارند، زنان هستند. با افزایش سن جمعیت جهان، یافتن درمان‌ها و روش‌های درمانی جدید ضروری‌تر می‌شود، زیرا درد مزمن در گروه‌های مسن‌تر شایع‌تر است.

دیانا تاوارس-فریرا از دانشگاه تگزاس در دالاس می گوید: «مطالعات زیادی در مورد درد روی موش ها انجام شده است و در مورد جستجوی اهداف دارویی برای انسان ها مقداری ترجمه وجود ندارد.

برای جشنواره ایده‌ها و تجربیات به ما بپیوندید. New Scientist Live با یک رویداد زنده حضوری در منچستر، بریتانیا، که می توانید از راحتی در خانه خود لذت ببرید، ترکیبی است، از ۱۲ تا ۱۴ مارس ۲۰۲۲. اطلاعات بیشتر.

او و تیمش برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تفاوت‌های بین گونه‌ها، نورون‌های درد را در هشت مرد مرده که بدن خود را به علم اهدا کرده بودند، ترسیم کردند و سپس این یافته‌ها را با داده‌های موش‌ها و ماکاک‌ها مقایسه کردند.

سیگنال‌های درد توسط نورون‌های تخصصی با فیبرهایی که در سراسر بدن پخش می‌شوند، حمل می‌شوند، اما بخش‌های اصلی این سلول‌ها در خوشه‌هایی به نام گانگلیون ریشه پشتی قرار دارند.

تئودور پرایس از دانشگاه تگزاس در دالاس، یکی از نویسندگان این مطالعه می‌گوید: «بسیاری از پروژه‌های توسعه داروهای ضد درد بر هدف قرار دادن این نورون‌های محیطی متمرکز شده‌اند. این نورون‌ها منبع درد بیشتر بیماران مبتلا به درد مزمن هستند.

این تیم از روشی به نام رونویسی فضایی برای تعیین اینکه کدام ژن در هر سلول فعال است استفاده کردند. این نشان داد که گیرنده های درد در انسان به نظر می رسد برای پاسخ به انواع دردها، مانند گرما یا درد مکانیکی، طراحی شده اند، در حالی که گیرنده های درد جوندگان خاص تر هستند.

به گفته پرایس، یادگیری بیشتر در مورد این تفاوت ها به دنبال داروهایی که احتمال بیشتری برای اثربخشی در انسان دارند، کمک می کند. او می‌گوید: «امیدواریم این شروع بسیاری از مطالعات است که اطلس‌های بیشتری تولید می‌کنند که به ما کمک می‌کند معماری مولکولی سیستم درد در انسان را بهتر درک کنیم.»

این تیم همچنین به بررسی تفاوت های جنسی در نمونه های انسانی پرداختند. پرایس می‌گوید: «ما متوجه شدیم که احتمالاً تفاوت‌های بیشتری در مکانیسم‌های زمینه‌ای که باعث ایجاد درد مزمن بین انسان‌های نر و ماده می‌شود در مقایسه با تفاوت‌های جنسیتی در مدل‌های جوندگان وجود دارد.

برای مثال، ژنی که پروتئین CGRP را کد می کند، در گروه های عصبی زنان در مقایسه با مردان فعال تر بود. پرایس می گوید: «به نظر می رسد CGRP عامل اصلی میگرن باشد و میگرن زنان را سه برابر مردان تحت تأثیر قرار می دهد.

پیتر مک ناتون از کینگز کالج لندن می‌گوید، مهم است که بر کمبود دانش خود در مورد اینکه پروتئین‌ها گیرنده‌های مختلف درد را متمایز می‌کنند، غلبه کنیم.

او می‌گوید: «رمزگشایی از پروتئین‌های حیاتی که در ایجاد انواع مختلف درد نقش دارند، پیشرفت قابل‌توجهی در جهت تولید داروهایی برای سرکوب درد مزمن خواهد بود. این مطالعه یکی از اولین مطالعاتی است که از نورون های حسی انسان استفاده کرده است. مطمئناً برای سال‌های آینده به‌عنوان یک اثر مرجع – یک اطلس نورون حسی – عمل خواهد کرد.

با این حال، نورون های درد تمام ماجرا نیستند. در اوایل این ماه، مطالعه دیگری که هنوز توسط همتایان مورد بررسی قرار نگرفته بود، نشان داد که نوع دیگری از سلول به نام سلول شوان، علاوه بر نقش شناخته شده عایق، ممکن است نقش مهمی در درک درد و لمس داشته باشد. اطراف رشته های عصبی

گری لوین در مرکز پزشکی مولکولی ماکس دلبروک در برلین آلمان و همکارانش موش‌ها را مهندسی ژنتیکی کردند تا بتوان نوع خاصی از سلول‌های شوان در پوست آنها را با استفاده از نور کنترل کرد. آنها دریافتند که سلول های شوان به اندازه هر نورون حسی در موش برای درک مکانیکی درد و لمس اهمیت دارند.

این مطالعه هیجان‌انگیز است زیرا نشان می‌دهد که ما بخش بزرگی از آنچه ممکن است واقعاً اتفاق بیفتد را از دست داده‌ایم [in pain perception]لوین می گوید. هیچ کس به دنبال اهداف درمانی درد در این زمینه نبوده است. لوین مطمئن است که سلول‌های شوان نقش مشابهی در انسان بازی خواهند کرد، اما مشخص نیست که چه نقشی در درد مزمن دارند.

اگرچه نقشه‌های نورون‌های حسی هر آنچه را که باید در مورد درد بدانیم به ما نمی‌گویند، لوین می‌گوید که آنها شروع خوبی هستند. «آنها ابزارهایی را در اختیار ما می‌گذارند تا درباره آنچه باید هدف قرار دهیم سؤال بپرسیم [with pain medication]او می گوید.

مرجع مجله: پزشکی ترجمه علوم، DOI: 10.1126/scitranslmed.abj8186

بیشتر در مورد این موضوعات:


رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/